Люди с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника (ХВЗ), такими как болезнь Крона или язвенный колит, возможно, имеют повышенный риск инсульта. Об этом свидетельствует исследование, которое недавно опубликовали в журнале Neurology (2023; DOI: 10.1212/WNL.0000000000207480) исследователи во главе с Цзянвэй Сун из Департамента медицинской эпидемиологии и биостатистики Института Каролинской в Стокгольме.
Исследование выявило, что у пациентов с ХВЗ в течение 25 лет после диагноза вероятность инсульта была на 13% выше, чем у людей без ХВЗ.
«Важно, чтобы люди с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника, а также их врачи, осознавали долгосрочно повышенный риск инсульта», подчеркивает Сун. «Скрининг и управление факторами риска инсульта могут быть особенно важны для людей с ХВЗ.»
Исследование включало всех людей с подтвержденными ХВЗ в Швеции с 1969 по 2019 год. Из 850006 пациентов с ХВЗ у 25257 были диагностированы болезнь Крона, 47354 – язвенный колит, и 12395 – неуточненная ХВЗ.
В течение среднего периода наблюдения в 12 лет у 3720 пациентов с ХВЗ (32,6 на 10000 человеко-лет) произошел инсульт, в то время как у сопоставленных лиц без ХВЗ их было 15599 (27,7 на 10000 человеко-лет).
После учета потенциальных факторов, таких как кардиоваскулярные заболевания, гипертония и ожирение, исследователи пришли к выводу, что у участников исследования с ХВЗ риск инсульта был выше на 13%. Этот риск особенно увеличился для ишемических инсультов.
Группа исследователей признает, что критерии диагностики ХВЗ изменились за время исследования, что могло повлиять на результаты. Кроме того, для анализа не предоставлялись все факторы, которые могут влиять на риск инсульта. Например, у исследованных не было информации о питании, курении и употреблении алкоголя.
Чтобы изучить влияние возможных генетических компонентов, исследователи также включили в исследование 101082 брата и сестру пациентов с ХВЗ. Согласно результатам основного анализа, у пациентов с ХВЗ риск инсульта был выше на 11% по сравнению с их братьями и сестрами без ХВЗ.
«Повышенный риск у пациентов с ХВЗ сохранялся еще 25 лет после первичного диагноза», подчеркивает Сун. Это соответствует одному дополнительному случаю инсульта на 93 пациента с ХВЗ за этот период.
